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淋巴結結核的癥狀主要包括局部淋巴結腫大、低熱盜汗、乏力消瘦以及皮膚破潰流膿。病情發(fā)展通常表現(xiàn)為早期無痛性腫大、進展期炎癥反應增強、晚期可能形成竇道。

1、早期表現(xiàn)

初期多為頸部無痛性淋巴結腫大，質地較硬可推動，可能伴有輕微低熱。結核分枝桿菌感染引發(fā)局部免疫反應，可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片進行抗結核治療。

2、進展期癥狀

淋巴結逐漸增大并粘連成團塊，出現(xiàn)壓痛和皮膚發(fā)紅。病灶中心干酪樣壞死可能導致體溫升高至38℃左右，需聯(lián)合乙胺丁醇片等藥物控制感染擴散。

3、全身反應

典型結核中毒癥狀表現(xiàn)為午后潮熱、夜間盜汗及體重下降。機體消耗增加時建議加強營養(yǎng)支持，同時持續(xù)使用鏈霉素等二線抗結核藥物。

4、終末期變化

淋巴結軟化破潰后形成經(jīng)久不愈的竇道，排出稀薄膿液帶有干酪樣物質。嚴重者需手術清除壞死組織，術后繼續(xù)規(guī)范抗結核治療12-18個月。

出現(xiàn)持續(xù)淋巴結腫大時應盡早就醫(yī)排查結核，治療期間需保證高蛋白飲食并定期復查肝功能。