排便時出現(xiàn)鮮血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,血液顏色鮮紅多提示下消化道出血。
排便用力或便秘導(dǎo)致直腸靜脈叢充血破裂,表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血,可通過溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,嚴(yán)重時可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、消脫止-M等藥物。
干硬糞便劃傷肛管皮膚形成潰瘍,排便時伴刀割樣疼痛和鮮血附著,建議保持肛門清潔并使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液促進愈合。
腸道黏膜增生性病變表面血管破裂出血,可能伴隨排便習(xí)慣改變,需腸鏡下切除治療,常用藥物包括止血芳酸、云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉控制出血。
腫瘤組織壞死出血混合于糞便中,可能伴有消瘦、腹痛等癥狀,確診需結(jié)腸鏡檢查,治療需手術(shù)聯(lián)合放化療,止血藥物可選擇血凝酶、維生素K1注射液、卡絡(luò)磺鈉。
日常需避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便習(xí)慣,若反復(fù)出血或伴隨體重下降應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。