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女用長效避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、體重增加、乳房脹痛、情緒波動等副作用，嚴(yán)重時可能引發(fā)血栓形成、肝功能異常。副作用主要與激素水平變化、個體差異、用藥時間、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1. 月經(jīng)紊亂

避孕藥中孕激素可能抑制子宮內(nèi)膜增生，導(dǎo)致經(jīng)量減少或閉經(jīng)，通常停藥后可恢復(fù)，必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

2. 體重增加

雌激素引起水鈉潴留及脂肪分布改變，建議控制飲食熱量并增加運動，若體重持續(xù)增長超過5公斤，可咨詢醫(yī)生更換為屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等低水鈉潴留藥物。

3. 血栓風(fēng)險

雌激素促進(jìn)凝血因子合成，吸煙者或肥胖人群風(fēng)險更高，表現(xiàn)為下肢腫痛、呼吸困難，需立即停用并就醫(yī)，替代方案可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。

4. 肝功能異常

激素代謝加重肝臟負(fù)擔(dān)，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶，出現(xiàn)黃疸、乏力需停用，必要時使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊保肝治療。

用藥期間建議低鹽飲食、戒煙限酒，每年進(jìn)行乳腺和婦科檢查，出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或視覺異常應(yīng)立即就醫(yī)評估。