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同房后第二天有血
病情描述:
同房后第二天有血
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    同房后第二天出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起,需結(jié)合出血量及伴隨癥狀判斷病因。

    1、黏膜損傷

    性生活動(dòng)作劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,表現(xiàn)為少量鮮紅色出血,通常無(wú)其他不適。建議暫停同房3-5天,保持會(huì)陰清潔干燥。

    2、宮頸炎

    慢性宮頸炎患者在性刺激后易出現(xiàn)接觸性出血,可能伴有黃色分泌物。需婦科檢查確診,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物。

    3、子宮內(nèi)膜息肉

    息肉受摩擦可能導(dǎo)致間斷性出血,常合并月經(jīng)周期改變。宮腔鏡檢查可明確診斷,較小息肉可用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物,較大息肉需電切術(shù)。

    4、宮頸病變

    宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌可能表現(xiàn)為同房后出血,需HPV檢測(cè)聯(lián)合TCT篩查。確診后根據(jù)分期選擇錐切術(shù)或根治性手術(shù)。

    建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免使用衛(wèi)生棉條刺激,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若出血持續(xù)或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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