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頸椎病術(shù)后聲音嘶啞
病情描述:
頸椎病術(shù)后聲音嘶啞
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    頸椎病術(shù)后聲音嘶啞可能與喉返神經(jīng)損傷、氣管插管刺激、局部水腫、術(shù)后體位不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需結(jié)合具體原因采取針對性處理。

    1、喉返神經(jīng)損傷

    手術(shù)中牽拉或壓迫喉返神經(jīng)可能導(dǎo)致聲帶麻痹。表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞伴飲水嗆咳,可通過甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助恢復(fù)。

    2、氣管插管刺激

    全麻插管可能造成喉部黏膜機械性損傷。術(shù)后1-3天出現(xiàn)短暫聲嘶,通常無須特殊治療,可用吸入用布地奈德混懸液緩解炎癥。

    3、局部組織水腫

    術(shù)中牽拉或術(shù)后滲血可致喉周軟組織腫脹。伴隨頸部壓迫感,地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素可幫助消腫。

    4、術(shù)后體位不當(dāng)

    頸部過度后仰可能加重喉部張力。建議保持頭部中立位,避免早期過度發(fā)聲,通常2周內(nèi)逐漸緩解。

    術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞應(yīng)避免辛辣刺激飲食,進行聲帶休息訓(xùn)練,若癥狀持續(xù)超過1個月需復(fù)查喉鏡評估神經(jīng)功能。

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