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糖尿病尿多可能由血糖控制不佳、滲透性利尿、自主神經(jīng)病變、尿路感染等原因引起。
長期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過液葡萄糖濃度超過腎小管重吸收能力,引發(fā)滲透性利尿。需通過胰島素或二甲雙胍等降糖藥物控制血糖,配合飲食管理。
高血糖狀態(tài)使血漿滲透壓升高,腎小管水分重吸收減少??墒褂免c-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑類藥物如達(dá)格列凈,同時(shí)監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
糖尿病神經(jīng)損害影響膀胱逼尿肌功能,表現(xiàn)為尿頻尿急。建議使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),配合膀胱功能訓(xùn)練。
糖尿病患者易合并泌尿系統(tǒng)感染,炎癥刺激導(dǎo)致尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后選用敏感抗生素如左氧氟沙星,同時(shí)保持會陰清潔。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖和尿常規(guī),每日飲水量控制在2000毫升左右,避免含糖飲料,出現(xiàn)排尿異常及時(shí)就醫(yī)。