口鼻吸痰操作應(yīng)優(yōu)先清理口腔分泌物,再處理鼻腔分泌物,順序錯(cuò)誤可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。操作需注意無(wú)菌原則、吸引壓力控制、動(dòng)作輕柔、觀察患者反應(yīng)。
口腔分泌物易誤吸導(dǎo)致肺炎,先清除口腔可減少氣道污染概率,使用一次性吸痰管從頰側(cè)向咽部輕柔吸引。
鼻腔黏膜脆弱易出血,吸引時(shí)需選擇較細(xì)吸痰管,沿鼻道下壁緩慢進(jìn)入,單側(cè)吸引時(shí)間不超過(guò)15秒。
成人負(fù)壓控制在100-150mmHg,兒童80-100mmHg,吸引前后需用生理鹽水沖洗管道防止堵塞。
每次吸引不超過(guò)10秒,間隔2分鐘以上,記錄分泌物量、性狀及血氧變化,出現(xiàn)黏膜出血立即停止。
操作前后需洗手消毒,協(xié)助患者取側(cè)臥位,痰液黏稠者可配合霧化吸入,長(zhǎng)期需要吸痰者建議使用電動(dòng)吸痰器。