人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后第四階段功能鍛煉可通過(guò)肌肉力量強(qiáng)化、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、日常生活能力恢復(fù)等方式進(jìn)行。該階段通常由手術(shù)恢復(fù)良好、肌力逐步提升、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性增強(qiáng)、康復(fù)目標(biāo)明確等原因引起。
重點(diǎn)強(qiáng)化臀部及下肢肌群,采用抗阻訓(xùn)練如彈力帶髖外展、直腿抬高,需在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步增加負(fù)荷,避免代償動(dòng)作。
通過(guò)器械輔助或自重訓(xùn)練改善髖關(guān)節(jié)屈曲、后伸及旋轉(zhuǎn)功能,注意控制活動(dòng)范圍在醫(yī)生許可的安全角度內(nèi)。
使用平衡墊或單腿站立練習(xí),配合視覺(jué)反饋訓(xùn)練提升本體感覺(jué),降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),每次訓(xùn)練需有保護(hù)措施。
模擬上下樓梯、坐立轉(zhuǎn)換等動(dòng)作,結(jié)合職業(yè)治療指導(dǎo)修正動(dòng)作模式,逐步恢復(fù)洗澡、穿衣等自理能力。
訓(xùn)練需遵循個(gè)體化方案,每周3-5次,配合蛋白質(zhì)攝入和充足睡眠,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或異常疼痛應(yīng)立即暫停并復(fù)診。