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甲狀腺疾病女性多數(shù)情況下不會生出智力低下的孩子,但未控制的嚴(yán)重甲狀腺功能異常可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
妊娠期未治療的甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩,與母體甲狀腺激素不足影響胎兒腦發(fā)育有關(guān),需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平并遵醫(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險,但直接導(dǎo)致胎兒智力低下概率較低,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物控制病情。
妊娠期合并碘缺乏會干擾胎兒甲狀腺發(fā)育,建議孕前及孕期通過尿碘檢測評估狀態(tài),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碘劑。
甲狀腺過氧化物酶抗體陽性可能增加流產(chǎn)風(fēng)險,但現(xiàn)有證據(jù)未顯示其直接造成胎兒智力損傷,需加強(qiáng)孕期甲狀腺功能監(jiān)測。
建議備孕及孕期女性定期檢查甲狀腺功能,保持合理碘攝入,已確診甲狀腺疾病者應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。