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高血脂急性胰腺炎怎么治療
病情描述:
高血脂急性胰腺炎怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    高血脂急性胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、降脂藥物、胰酶抑制劑、血液凈化等方式治療。高血脂急性胰腺炎通常由甘油三酯過高、酗酒、膽石癥、遺傳代謝異常等原因引起。

    1、禁食胃腸減壓

    發(fā)病初期需完全禁食，通過鼻胃管引流胃液減少胰腺刺激。胃腸減壓有助于緩解腹脹嘔吐，通常需持續(xù)3-5天直至腹痛緩解。

    2、降脂藥物

    甘油三酯過高是主要誘因，需緊急使用非諾貝特、煙酸、ω-3脂肪酸等降脂藥。嚴(yán)重者可選用胰島素控制血糖，降低脂蛋白脂肪酶活性。

    3、胰酶抑制劑

    烏司他丁、加貝酯等藥物可抑制胰酶活化。這類藥物能減輕胰腺自身消化損傷，改善腹痛癥狀，需早期靜脈給藥。

    4、血液凈化

    血漿置換或雙重濾過血漿分離適用于甘油三酯超過11.3mmol/L的重癥患者。通過體外循環(huán)快速清除血脂，降低胰腺炎惡化風(fēng)險。

    治療期間需嚴(yán)格低脂飲食，恢復(fù)期建議每日脂肪攝入控制在50克以下，定期監(jiān)測血脂及胰腺功能。

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