權(quán)威問答
鎖骨骨折四個(gè)月骨痂少量形成可通過功能鍛煉、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式促進(jìn)愈合。延遲愈合通常與固定不當(dāng)、營養(yǎng)缺乏、局部血供不足、感染等因素有關(guān)。
早期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動活動防止肌肉萎縮，骨折穩(wěn)定后逐步增加主動運(yùn)動，如鐘擺練習(xí)，促進(jìn)局部血液循環(huán)，但需避免負(fù)重動作。
采用超聲波、沖擊波等物理療法刺激骨痂生長，可能與局部微循環(huán)改善有關(guān)，通常需每周治療多次，持續(xù)一段時(shí)間。
可能與鈣磷代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為骨形成標(biāo)志物水平低下，可遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊、阿侖膦酸鈉片、重組人甲狀旁腺素注射液等藥物。
若存在明顯骨缺損或內(nèi)固定失效，可能與創(chuàng)傷嚴(yán)重度或感染有關(guān)，通常需行植骨術(shù)或更換內(nèi)固定裝置，術(shù)后需嚴(yán)格制動。
日常需保證每日鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免吸煙飲酒，定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度，出現(xiàn)內(nèi)固定松動或異常疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
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