鼻炎通常不會(huì)直接引起下頜關(guān)節(jié)炎,但可能通過(guò)鼻塞、張口呼吸等間接因素影響顳下頜關(guān)節(jié)。鼻炎與下頜關(guān)節(jié)炎的關(guān)聯(lián)主要有鼻腔阻塞、長(zhǎng)期口呼吸、免疫反應(yīng)、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素。
鼻炎導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,可能迫使患者長(zhǎng)期用口呼吸,增加下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀,藥物可選布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
持續(xù)性口呼吸可能改變頜面部肌肉張力,誘發(fā)關(guān)節(jié)功能紊亂。家長(zhǎng)需幫助孩子糾正呼吸習(xí)慣,夜間可嘗試佩戴口腔矯正器,藥物選擇需結(jié)合過(guò)敏類型。
過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的全身免疫亢進(jìn)可能累及關(guān)節(jié)滑膜。需控制過(guò)敏原接觸,藥物包括西替利嗪、糠酸莫米松鼻噴霧劑及關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
嚴(yán)重鼻竇炎可能通過(guò)解剖間隙波及顳下頜關(guān)節(jié)。需積極治療鼻竇感染,藥物選用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合關(guān)節(jié)局部理療。
出現(xiàn)下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛時(shí),建議耳鼻喉科與口腔頜面外科聯(lián)合就診,日常避免咀嚼硬物及過(guò)度張口動(dòng)作。