寶寶脫臼復(fù)位后不抬手可能由疼痛恐懼、關(guān)節(jié)囊損傷、復(fù)位不完全、習(xí)慣性脫臼等原因引起。
復(fù)位后局部組織存在疼痛反應(yīng),寶寶因恐懼疼痛而不敢活動手臂。家長需用玩具引導(dǎo)患肢輕微活動,避免強(qiáng)行牽拉。
脫臼時關(guān)節(jié)囊可能撕裂,復(fù)位后需時間修復(fù)。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等藥物緩解癥狀。
關(guān)節(jié)頭未完全回納至關(guān)節(jié)窩,導(dǎo)致活動受限。需及時復(fù)查X光,必要時由醫(yī)生進(jìn)行二次復(fù)位,避免自行調(diào)整。
韌帶松弛患兒易反復(fù)脫臼,復(fù)位后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)。建議使用三角巾固定2-3周,后期加強(qiáng)肩部肌肉鍛煉。
家長應(yīng)觀察寶寶手臂皮膚溫度及手指活動度,3天內(nèi)未改善或出現(xiàn)哭鬧加劇需立即復(fù)診。日常避免單側(cè)提拉寶寶手臂,選擇腋下托抱姿勢。