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肌鈣蛋白高但心肌酶正??赡苡尚募p傷早期、慢性腎臟病、實(shí)驗(yàn)室誤差、心肌炎恢復(fù)期等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評(píng)估。
急性心肌梗死超早期可能出現(xiàn)肌鈣蛋白升高而心肌酶尚未釋放,典型表現(xiàn)為胸痛伴心電圖改變,需緊急冠脈介入治療。
腎功能不全患者肌鈣蛋白代謝受阻導(dǎo)致假性升高,可能伴隨水腫或貧血,需監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率并控制原發(fā)病。
檢測(cè)方法差異或標(biāo)本溶血可能造成單項(xiàng)指標(biāo)異常,建議重復(fù)檢測(cè)并采用高敏肌鈣蛋白檢測(cè)方法驗(yàn)證結(jié)果。
病毒性心肌炎后期肌鈣蛋白消退較慢而心肌酶已恢復(fù)正常,常見(jiàn)于近期呼吸道感染后,需心臟MRI明確診斷。
出現(xiàn)該指標(biāo)異常時(shí)建議完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并控制血壓血糖等心血管危險(xiǎn)因素。