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冠心病冠脈搭橋手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
冠心病冠脈搭橋手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    冠心病冠脈搭橋手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險與術(shù)后管理、血管條件、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。

    1、術(shù)后管理不足

    未規(guī)律服藥或未控制血壓血糖血脂,可能導(dǎo)致橋血管或新發(fā)血管病變。需長期服用阿司匹林、他汀類藥物,定期監(jiān)測指標(biāo)。

    2、血管條件不佳

    自體血管質(zhì)量差或橋血管選擇受限時,易發(fā)生橋血管狹窄??赡芘c血管炎癥、鈣化等因素有關(guān),表現(xiàn)為再次胸痛。

    3、基礎(chǔ)疾病進展

    糖尿病、高血壓未控制會加速動脈硬化。需聯(lián)合二甲雙胍、降壓藥等治療,同時改善胰島素抵抗和血管內(nèi)皮功能。

    4、生活方式未改變

    吸煙、高脂飲食等危險因素持續(xù)存在會誘發(fā)復(fù)發(fā)。需戒煙限酒,采用地中海飲食并保持適度運動。

    術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑用藥,每3-6個月復(fù)查冠脈CTA或運動負荷試驗,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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