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糖尿病腰疼不一定是尿毒癥,可能與腰椎退行性病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腎盂腎炎、糖尿病腎病等因素有關(guān),需結(jié)合具體檢查判斷。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)退化,表現(xiàn)為慢性腰疼。建議控制血糖并加強(qiáng)腰背肌鍛煉,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。
高血糖損傷神經(jīng)可引發(fā)燒灼樣腰疼,常伴四肢麻木。需嚴(yán)格控糖并營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),可選用依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴噴丁膠囊等藥物。
糖尿病患者易合并泌尿系感染,出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等。
持續(xù)高血糖導(dǎo)致腎小球硬化,可能出現(xiàn)腰酸伴泡沫尿。需檢查尿微量白蛋白,治療藥物包括纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、重組人促紅素注射液等。
糖尿病患者出現(xiàn)腰疼應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、血壓,完善尿常規(guī)及腎功能檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀,飲食需限制鈉鹽及蛋白質(zhì)攝入。