Ⅰ型急性細(xì)菌性前列腺炎屬于泌尿系統(tǒng)感染性疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及會陰部疼痛。病情進(jìn)展迅速,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。
大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌為主要致病菌,可能與尿路逆行感染、留置導(dǎo)尿管等因素有關(guān)。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等治療。
因前列腺充血水腫壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難甚至尿潴留。需留置導(dǎo)尿管引流尿液,配合α受體阻滯劑如坦索羅辛緩解癥狀。
細(xì)菌毒素入血可引發(fā)高熱、寒戰(zhàn)等敗血癥表現(xiàn)。血培養(yǎng)明確病原體后需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素,嚴(yán)重者需ICU監(jiān)護(hù)治療。
未及時(shí)治療可能發(fā)展為前列腺膿腫或膿毒血癥。超聲或CT檢查明確膿腫形成后,需穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)。
發(fā)病期間應(yīng)臥床休息,多飲水保持尿量,避免辛辣刺激食物。癥狀緩解后仍需完成足療程抗生素治療,防止轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。