睪丸癌通常無法僅通過血液檢查確診,但血液腫瘤標(biāo)志物檢測可輔助診斷,主要指標(biāo)包括甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素、乳酸脫氫酶等。
甲胎蛋白升高常見于非精原細(xì)胞瘤,人絨毛膜促性腺激素異常提示絨毛膜癌可能,乳酸脫氫酶水平與腫瘤負(fù)荷相關(guān)。
陰囊超聲是首選檢查手段,可明確睪丸腫塊性質(zhì),腹部CT有助于評估腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。
手術(shù)切除標(biāo)本病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),可區(qū)分精原細(xì)胞瘤與非精原細(xì)胞瘤等病理類型。
需排除睪丸炎、附睪炎等良性疾病,睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥也需通過臨床表現(xiàn)和影像學(xué)鑒別。
發(fā)現(xiàn)睪丸無痛性腫塊應(yīng)及時就診,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)和病理檢查綜合判斷,避免延誤治療時機(jī)。