孩子睪丸小可能由隱睪、睪丸發(fā)育不良、內(nèi)分泌異常、染色體疾病等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)矯正、營養(yǎng)干預(yù)、定期隨訪等方式改善。
隱睪可能導(dǎo)致睪丸體積偏小,建議家長在1歲前完成超聲檢查,若未降入陰囊需行睪丸固定術(shù),常用藥物包括絨毛膜促性腺激素、促性腺激素釋放激素。
睪丸發(fā)育不良與孕期營養(yǎng)不良有關(guān),家長需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和鋅元素補(bǔ)充,青春期前可短期使用睪酮制劑促進(jìn)發(fā)育,定期監(jiān)測睪丸體積變化。
下丘腦-垂體病變會導(dǎo)致促性腺激素不足,表現(xiàn)為睪丸小而質(zhì)地軟,需檢查生長激素和甲狀腺功能,采用重組人生長激素替代治療。
克氏綜合征等遺傳病會引起睪丸纖維化,伴有乳房發(fā)育異常,需進(jìn)行染色體核型分析,青春期需雄激素替代治療改善第二性征。
日常保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免長時間熱水坐浴,每3-6個月復(fù)查睪丸超聲和激素水平,發(fā)現(xiàn)發(fā)育滯后應(yīng)及時就診兒童內(nèi)分泌科。