腰椎間盤(pán)膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀?;謴?fù)程度與膨出嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練依從性密切相關(guān)。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮。
超短波、紅外線等理療可緩解炎癥,牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可鎮(zhèn)痛消水腫,肌肉松弛劑如乙哌立松緩解痙攣,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
恢復(fù)期應(yīng)避免彎腰搬重物,堅(jiān)持游泳、小燕飛等核心肌群訓(xùn)練,睡眠時(shí)在腰部墊軟枕維持生理曲度。