權(quán)威問(wèn)答
胳膊伸不直伴隨筋痛可能由肌肉拉傷、肌腱炎、肘關(guān)節(jié)退行性變、神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物緩解及手術(shù)干預(yù)等方式改善。
過(guò)度用力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肱二頭肌或前臂肌群拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。建議冰敷患處并暫停負(fù)重活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來(lái)昔布。
重復(fù)性動(dòng)作易引發(fā)肱骨外上髁炎或肌腱鈣化，典型癥狀為屈伸時(shí)牽扯痛。需減少手部重復(fù)動(dòng)作，采用超聲波治療，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片、依托考昔或局部注射糖皮質(zhì)激素。
肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年群體，與軟骨磨損相關(guān)，晨起僵硬感明顯。需關(guān)節(jié)保暖并補(bǔ)充氨基葡萄糖，嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸軟骨素或帕瑞昔布鈉。
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)受壓可能引發(fā)放射性疼痛伴活動(dòng)障礙，常見(jiàn)于肘管綜合征。需避免肘部長(zhǎng)期受壓，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可用甲鈷胺，保守治療無(wú)效時(shí)需行神經(jīng)松解術(shù)。
日常應(yīng)避免單側(cè)肢體過(guò)度勞累，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)手指麻木需盡早就診骨科或康復(fù)科，必要時(shí)完善肌電圖檢查。
