骨折康復(fù)訓(xùn)練的最佳時(shí)間一般在骨折后4-6周開(kāi)始,實(shí)際時(shí)間受到骨折類型、愈合情況、固定方式、年齡等因素的影響。
穩(wěn)定性骨折如裂紋骨折可較早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,通常在4周左右;粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需延遲至6-8周。
通過(guò)X線檢查確認(rèn)骨痂形成后即可開(kāi)始訓(xùn)練,若愈合延遲需延長(zhǎng)固定時(shí)間至8-12周。
石膏固定者需拆除后開(kāi)始訓(xùn)練,內(nèi)固定術(shù)后2-3周可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),外固定支架需根據(jù)穩(wěn)定性調(diào)整。
兒童骨折愈合快,3-4周即可開(kāi)始訓(xùn)練;老年人因骨質(zhì)疏松需延長(zhǎng)至6-8周,并降低訓(xùn)練強(qiáng)度。
康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)活動(dòng)和肌肉等長(zhǎng)收縮為主,后期逐步增加主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重訓(xùn)練,訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)疼痛腫脹需立即停止并就醫(yī)復(fù)查。