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懷孕血糖高可能由妊娠期激素變化、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重增長(zhǎng)過快、胰島素抵抗等因素引起,可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療等方式控制。
妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用,導(dǎo)致血糖代謝異常。建議每日分餐進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)。
過量攝入精制碳水及高糖食物會(huì)加重血糖負(fù)荷。需控制水果攝入量,用全谷物替代精米白面,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,分餐制有助于穩(wěn)定餐后血糖。
孕前超重或孕期增重過快會(huì)加劇胰島素抵抗。應(yīng)保持每周適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步,監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)是否符合孕周標(biāo)準(zhǔn)。
可能與遺傳易感性或β細(xì)胞功能缺陷有關(guān),表現(xiàn)為空腹血糖超標(biāo)、尿糖陽性。需遵醫(yī)囑使用門冬胰島素、地特胰島素等,配合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量。
妊娠期血糖管理需定期產(chǎn)檢,每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,出現(xiàn)視力模糊或酮癥酸中毒癥狀需立即就醫(yī)。