骨癌可能由遺傳因素、放射性損傷、化學(xué)物質(zhì)刺激、慢性骨髓炎等因素引起,可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。
家族中存在骨癌病史可能增加患病概率,基因突變?nèi)鏡B1基因缺陷與成骨肉瘤相關(guān)。治療需結(jié)合基因檢測制定個體化方案,常用藥物包括甲氨蝶呤、順鉑、異環(huán)磷酰胺等細(xì)胞毒性藥物。
長期接觸電離輻射或接受放射治療可能誘發(fā)骨組織惡變,常見于放射野覆蓋區(qū)域。需通過影像學(xué)定期監(jiān)測,治療采用保肢手術(shù)聯(lián)合放射增敏劑如替莫唑胺。
長期接觸苯類化合物或含鎘重金屬可能損傷成骨細(xì)胞DNA。臨床表現(xiàn)為局部骨痛伴堿性磷酸酶升高,治療需清除毒物暴露源并使用帕米膦酸鈉緩解骨破壞。
反復(fù)細(xì)菌感染導(dǎo)致局部炎癥微環(huán)境,可能誘發(fā)間充質(zhì)干細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。典型癥狀包括病理性骨折和夜間痛,需病灶清除術(shù)后配合抗生素骨水泥填充治療。
保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免劇烈運動防止病理性骨折,出現(xiàn)持續(xù)骨痛或不明原因腫塊應(yīng)及時就診骨腫瘤??啤?/p>