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甲亢甲減如何治療
病情描述:
甲亢甲減如何治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    甲亢和甲減的治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、甲狀腺激素替代治療和手術(shù)治療。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素引起，甲減多與橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)史相關(guān)。

    1、抗甲狀腺藥物

    甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物抑制甲狀腺激素合成，需定期監(jiān)測(cè)肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

    2、放射性碘治療

    通過碘-131破壞甲狀腺組織控制甲亢，治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率，治療后可能需轉(zhuǎn)為甲減并終身服用左甲狀腺素鈉。

    3、激素替代治療

    甲減患者需每日補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，劑量根據(jù)TSH水平調(diào)整，治療期間應(yīng)避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收。

    4、手術(shù)治療

    甲狀腺次全切除適用于藥物無效或壓迫癥狀的甲亢，術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退需補(bǔ)鈣，甲減患者需終身替代治療。

    治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能，保持低碘或適量碘飲食，避免劇烈情緒波動(dòng)，出現(xiàn)心悸、手抖或嗜睡等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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