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媽媽是o型血寶寶是b型血會溶血嗎
病情描述:
媽媽是o型血寶寶是b型血會溶血嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    母親O型血與寶寶B型血存在發(fā)生ABO溶血病的概率，但多數情況癥狀輕微。ABO溶血病主要由母嬰血型不合、抗體效價升高、胎兒紅細胞抗原性強、胎盤屏障異常等因素引起。

    1、母嬰血型不合

    母親O型血含有抗B抗體，若胎兒遺傳父親B型血抗原，母體抗B抗體可能通過胎盤攻擊胎兒紅細胞。建議孕期定期監(jiān)測抗體效價，新生兒出生后觀察黃疸情況。

    2、抗體效價升高

    母體抗B抗體水平超過臨界值時溶血風險增加。孕期可通過中藥調理或血漿置換降低抗體效價，新生兒需監(jiān)測血紅蛋白和膽紅素水平。

    3、胎兒紅細胞抗原性

    胎兒紅細胞表面B抗原表達強度影響溶血程度。抗原性強者更易引發(fā)免疫反應，出生后需進行溶血三項檢查，必要時使用人免疫球蛋白。

    4、胎盤屏障異常

    胎盤通透性增高會導致母體抗體大量進入胎兒循環(huán)。有胎盤早剝或感染的孕婦應加強胎兒監(jiān)護，新生兒出現貧血時可考慮光照療法或輸血治療。

    建議孕期定期進行抗體篩查和超聲監(jiān)測，新生兒出生后密切觀察皮膚黃染程度，必要時檢測血清膽紅素水平并按醫(yī)囑進行干預。

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