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特異性糖尿病可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式治療。特異性糖尿病通常由基因突變、胰腺疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物因素等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

患者需控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例。建議每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，幫助改善胰島素敏感性。

2、口服降糖藥

磺脲類藥物如格列美脲可刺激胰島素分泌，雙胍類藥物如二甲雙胍能改善胰島素抵抗，格列奈類藥物如瑞格列奈適用于餐后血糖控制。藥物選擇需根據(jù)患者具體分型決定。

3、胰島素治療

對(duì)于胰島功能嚴(yán)重受損的患者，需采用基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素如門冬胰島素治療。胰島素劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。

4、代謝手術(shù)

對(duì)于合并嚴(yán)重肥胖的特異性糖尿病患者，可考慮胃旁路手術(shù)或袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)能顯著改善代謝異常，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥。

特異性糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查。保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，注意足部護(hù)理。