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冠心病發(fā)病可能危及生命,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制病情。冠心病死亡風險主要與急性心肌梗死、惡性心律失常、心力衰竭、血管病變程度等因素有關(guān)。
冠狀動脈完全阻塞導致心肌缺血壞死,可能引發(fā)心源性猝死。需立即進行溶栓或介入治療,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片。
心肌缺血易誘發(fā)室顫等致命性心律失常。需使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常藥物,嚴重者需植入心臟除顫器。
長期心肌缺血導致心臟泵功能衰竭。治療需聯(lián)合使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物,必要時行心臟再同步化治療。
多支血管嚴重狹窄或左主干病變死亡風險顯著增高。需根據(jù)病情選擇冠狀動脈旁路移植術(shù)或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。
冠心病患者應長期規(guī)律服藥,低鹽低脂飲食,適度有氧運動,定期復查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解立即就醫(yī)。