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三碘甲狀腺原氨酸偏高是什么原因
病情描述:
三碘甲狀腺原氨酸偏高是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    三碘甲狀腺原氨酸偏高可能由甲狀腺功能亢進癥、垂體促甲狀腺激素瘤、甲狀腺激素抵抗綜合征、妊娠期生理性升高等原因引起，需結合實驗室檢查與臨床表現(xiàn)綜合判斷。

    1、甲狀腺功能亢進癥

    甲狀腺激素合成過多導致T3升高，常伴心悸、多汗、體重下降。治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片等藥物控制甲狀腺功能。

    2、垂體促甲狀腺激素瘤

    垂體腫瘤異常分泌TSH刺激甲狀腺，表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大。需通過垂體MRI確診，治療包括奧曲肽注射劑、卡麥角林片等藥物或手術切除。

    3、甲狀腺激素抵抗綜合征

    靶器官對甲狀腺激素敏感性降低，反饋性引起T3升高，多為遺傳性疾病。臨床需檢測TRβ基因突變，治療以對癥支持為主。

    4、妊娠期生理性升高

    人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺導致T3輕度上升，屬妊娠適應性改變。通常無須干預，產(chǎn)后6周可自行恢復。

    發(fā)現(xiàn)T3偏高應復查甲狀腺功能全套，避免攝入海帶紫菜等高碘食物，遵醫(yī)囑完善甲狀腺超聲等檢查明確病因。

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