權(quán)威問答
食管下括約肌張力下降可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。該癥狀通常由肥胖、長期吸煙、胃食管反流病、硬皮病等原因引起。
減輕體重、避免高脂飲食及睡前進食可減少腹壓，抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。戒煙限酒能降低括約肌松弛概率。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促動力藥多潘立酮能增強胃腸蠕動，H2受體阻滯劑雷尼替丁適用于輕中度反流。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
生物反饋訓練幫助患者自主控制括約肌收縮，體外反搏治療通過物理刺激改善局部血液循環(huán)。需在專業(yè)機構(gòu)重復進行。
腹腔鏡下胃底折疊術(shù)適用于藥物無效的重度患者，內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)可微創(chuàng)增強括約肌張力。術(shù)后需配合長期隨訪。
日常避免穿緊身衣，選擇富含膳食纖維的蔬菜水果，少食多餐有助于減輕癥狀。若出現(xiàn)吞咽困難或體重下降需及時消化科就診。
