腳背腱鞘炎可能由重復(fù)性動作、外傷、感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
長期跑步、跳躍等足部重復(fù)發(fā)力動作可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦。建議減少活動量,穿戴足弓支撐鞋墊,局部冰敷緩解炎癥。
足背撞擊或扭傷可直接損傷腱鞘結(jié)構(gòu)。急性期需抬高患肢,使用彈性繃帶加壓包扎,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物。
皮膚破損后金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引發(fā)感染性腱鞘炎。通常伴隨紅腫熱痛,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者因免疫復(fù)合物沉積易繼發(fā)腱鞘炎。表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛,需聯(lián)合甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥控制原發(fā)病。
日常避免穿硬底鞋,運動前后充分拉伸跟腱,若保守治療無效且影響行走功能時需考慮腱鞘切開術(shù)。