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頸椎間盤退變會(huì)頭暈嗎
病情描述:
頸椎間盤退變會(huì)頭暈嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    頸椎間盤退變可能引起頭暈,常見伴隨癥狀包括頸肩疼痛、上肢麻木等,嚴(yán)重時(shí)可影響椎動(dòng)脈供血導(dǎo)致眩暈

    1、椎動(dòng)脈受壓

    退變椎間盤突出可能壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致后循環(huán)缺血。患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈、視物模糊,需通過頸椎磁共振血管成像確診。

    2、交感神經(jīng)刺激

    退變組織刺激頸交感神經(jīng)叢,引發(fā)血管舒縮紊亂。典型表現(xiàn)為體位變化時(shí)頭暈伴惡心,可通過頸托固定緩解癥狀。

    3、頸肌代償失衡

    為代償椎間盤穩(wěn)定性下降,頸部肌肉持續(xù)痙攣影響血供。表現(xiàn)為晨起頭暈伴頸部僵硬,熱敷和康復(fù)訓(xùn)練可改善。

    4、脊髓受壓

    嚴(yán)重退變導(dǎo)致椎管狹窄壓迫脊髓,除頭暈外還可出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)。需通過頸椎CT評(píng)估是否需手術(shù)減壓。

    建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,若頭暈持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力需及時(shí)就診神經(jīng)外科。

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