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權(quán)威問(wèn)答

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孕婦8個(gè)月才知道甲減怎么辦
病情描述:
孕婦8個(gè)月才知道甲減怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    妊娠期甲減可通過(guò)左甲狀腺素替代治療、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。該情況通常由孕前未篩查甲狀腺疾病、孕期碘攝入不足、自身免疫性甲狀腺炎、垂體或下丘腦病變等原因引起。

    1、左甲狀腺素替代治療

    遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片糾正激素不足,該藥物需空腹服用且避免與鈣鐵劑同服,治療期間需每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素水平。

    2、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能

    孕晚期需每2-3周檢測(cè)游離甲狀腺素和促甲狀腺激素,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量,產(chǎn)后6周需再次評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。

    3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

    每日攝入150微克碘鹽,適量進(jìn)食海帶紫菜等富碘食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅硒等微量元素?cái)z入,避免過(guò)量食用致甲狀腺腫物質(zhì)。

    4、心理疏導(dǎo)

    妊娠期甲減可能增加焦慮抑郁風(fēng)險(xiǎn),可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)轉(zhuǎn)介心理科進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。

    建議立即就診內(nèi)分泌科完善抗體檢測(cè)和甲狀腺超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持規(guī)律作息,胎兒出生后需篩查先天性甲減。

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