甲胎蛋白檢測(cè)肝癌的準(zhǔn)確率約為60%-70%,實(shí)際準(zhǔn)確率受到腫瘤分期、檢測(cè)方法、肝臟基礎(chǔ)疾病、非肝癌性甲胎蛋白升高等因素的影響。
早期肝癌患者甲胎蛋白陽(yáng)性率較低,中晚期陽(yáng)性率顯著提高,腫瘤體積越大準(zhǔn)確率越高。
化學(xué)發(fā)光法準(zhǔn)確率高于酶聯(lián)免疫法,不同檢測(cè)試劑盒的cut-off值設(shè)定會(huì)影響結(jié)果判讀。
慢性肝炎、肝硬化等良性疾病可能導(dǎo)致假陽(yáng)性,需結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別診斷。
妊娠、畸胎瘤等非肝癌疾病也可引起甲胎蛋白升高,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測(cè),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)完善增強(qiáng)CT或核磁共振檢查。