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頸椎病患者不建議長期服用止痛藥物。長期使用可能掩蓋病情進(jìn)展、導(dǎo)致胃腸道損傷、增加肝腎負(fù)擔(dān)或產(chǎn)生藥物依賴，治療應(yīng)優(yōu)先考慮物理療法、運(yùn)動(dòng)康復(fù)及病因管理。

1、掩蓋病情

長期服用非甾體抗炎藥可能暫時(shí)緩解疼痛，但會(huì)延誤頸椎間盤突出或椎管狹窄等結(jié)構(gòu)性病變的早期干預(yù)，建議結(jié)合磁共振檢查評估病情。

2、胃腸損傷

布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物易引發(fā)胃黏膜糜爛，尤其合并幽門螺桿菌感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高，必要時(shí)需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃腸。

3、肝腎毒性

對乙酰氨基酚長期超量使用可能導(dǎo)致肝損傷，塞來昔布等COX-2抑制劑需監(jiān)測腎功能，慢性病患者用藥前應(yīng)評估肝腎功能。

4、替代方案

頸托固定、低頻脈沖電刺激等物理治療可替代藥物鎮(zhèn)痛，游泳、頸椎牽引等運(yùn)動(dòng)療法能改善肌肉平衡，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

日常保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部給藥。