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壓縮性骨折腸梗阻通常由脊柱外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、腸道粘連等因素引起，可通過藥物緩解、胃腸減壓、手術(shù)松解、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。

1、脊柱外傷

暴力撞擊或高處墜落可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，骨折碎片壓迫腸系膜血管或神經(jīng)，引發(fā)麻痹性腸梗阻，需通過影像學(xué)確診后行椎體成形術(shù)。

2、骨質(zhì)疏松

老年患者椎體骨密度降低易發(fā)生病理性壓縮骨折，突出的椎體前緣可能機(jī)械性壓迫十二指腸水平部，建議補(bǔ)充鈣劑和雙膦酸鹽類藥物預(yù)防進(jìn)展。

3、腫瘤轉(zhuǎn)移

惡性腫瘤脊柱轉(zhuǎn)移灶破壞椎體結(jié)構(gòu)，骨折后形成的腹膜后血腫或直接浸潤(rùn)均可導(dǎo)致腸道梗阻，需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療或姑息性手術(shù)。

4、腸道粘連

既往腹部手術(shù)史患者可能出現(xiàn)粘連性腸梗阻，若合并脊柱骨折則癥狀加重，可通過腹腔鏡粘連松解術(shù)解除梗阻，術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議患者臥床時(shí)保持軸線翻身，逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過渡到普食，適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白營(yíng)養(yǎng)粉和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。