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常用的6類糖尿病口服降糖藥主要有雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑。
二甲雙胍是首選藥物,通過抑制肝糖輸出和改善胰島素敏感性降低血糖,適用于2型糖尿病肥胖患者。
格列本脲等藥物通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用,可能引起低血糖和體重增加。
瑞格列奈等短效促泌劑,起效快持續(xù)時間短,主要用于控制餐后高血糖。
吡格列酮通過增強(qiáng)外周組織對胰島素的敏感性降糖,可能增加心衰風(fēng)險。
阿卡波糖延緩碳水化合物吸收,主要降低餐后血糖,常見胃腸脹氣副作用。
西格列汀等藥物通過抑制DPP-4酶提高內(nèi)源性GLP-1水平,降糖效果中等。
使用降糖藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血糖并根據(jù)病情調(diào)整用藥方案,配合飲食控制和運動治療。