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權(quán)威問(wèn)答

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剖腹產(chǎn)產(chǎn)后42天還有血正常嗎
病情描述:
剖腹產(chǎn)產(chǎn)后42天還有血正常嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    剖腹產(chǎn)產(chǎn)后42天仍有陰道出血可能屬于異常情況，需警惕子宮復(fù)舊不良、胎盤(pán)殘留、感染或凝血功能障礙等問(wèn)題。

    1、子宮復(fù)舊不良

    子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出延遲，可能伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液、益母草膠囊或產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)子宮恢復(fù)。

    2、胎盤(pán)胎膜殘留

    剖宮產(chǎn)術(shù)中胎盤(pán)剝離不徹底時(shí)，殘留組織影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，出血常為鮮紅色且量多。需行超聲檢查，必要時(shí)進(jìn)行清宮術(shù)，術(shù)后可能使用頭孢克肟片預(yù)防感染。

    3、產(chǎn)褥期感染

    細(xì)菌侵入子宮創(chuàng)面引發(fā)炎癥，出血多伴有異味分泌物和發(fā)熱。醫(yī)生可能開(kāi)具甲硝唑片、阿莫西林膠囊或婦科千金片進(jìn)行抗感染治療。

    4、凝血功能異常

    妊娠期凝血機(jī)制變化未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致持續(xù)滲血，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物。

    建議及時(shí)復(fù)查盆腔超聲和血常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱腹痛時(shí)需立即就醫(yī)。

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