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甲狀腺結(jié)節(jié)三類通常指超聲檢查TI-RADS 3類結(jié)節(jié),屬于良性概率較高的結(jié)節(jié),惡變概率較低,可能由甲狀腺炎、碘代謝異常、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤樣增生等因素引起。
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成,通常伴隨甲狀腺功能異常,可通過(guò)超聲隨訪監(jiān)測(cè),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素。
長(zhǎng)期碘攝入不足或過(guò)量可能誘發(fā)結(jié)節(jié),建議通過(guò)尿碘檢測(cè)評(píng)估,調(diào)整飲食中海帶紫菜等含碘食物攝入量,無(wú)須特殊藥物治療。
與遺傳和地域性缺碘有關(guān),結(jié)節(jié)多為多發(fā)性,可能伴隨吞咽不適,需定期復(fù)查超聲,體積增大時(shí)可考慮微波消融術(shù)治療。
甲狀腺濾泡上皮增生形成的良性病變,通常無(wú)自覺(jué)癥狀,若生長(zhǎng)迅速需穿刺活檢排除惡變,必要時(shí)行腺葉切除術(shù)。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,避免頸部受壓和放射性接觸,保持均衡飲食,出現(xiàn)聲音嘶啞或結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大應(yīng)及時(shí)就診。