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功能性子宮出血主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量異常，常見(jiàn)于青春期和圍絕經(jīng)期女性，通常與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。

1、周期紊亂

月經(jīng)周期短于21天或超過(guò)35天，排卵障礙導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

2、經(jīng)期延長(zhǎng)

出血持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天，與黃體功能不足或子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲相關(guān)，臨床常用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物配合雌孕激素序貫療法。

3、經(jīng)量異常

單次月經(jīng)量超過(guò)80毫升或出現(xiàn)大量血塊，可能因雌激素持續(xù)刺激導(dǎo)致內(nèi)膜過(guò)度增生，需通過(guò)診刮術(shù)獲取病理診斷，必要時(shí)使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

4、無(wú)排卵性出血

表現(xiàn)為不規(guī)則點(diǎn)滴出血，常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者，基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相曲線，可選用枸櫞酸氯米芬片促排卵或復(fù)方短效口服避孕藥調(diào)整周期。

建議記錄月經(jīng)日記監(jiān)測(cè)出血模式，避免過(guò)度勞累，貧血患者需加強(qiáng)鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，超聲檢查排除器質(zhì)性病變后以藥物調(diào)節(jié)為主。