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糖尿病晚期癥狀主要包括周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足和酮癥酸中毒,提示病情已進(jìn)入嚴(yán)重階段需緊急干預(yù)。
長(zhǎng)期高血糖損害末梢神經(jīng),表現(xiàn)為四肢麻木刺痛,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
腎小球?yàn)V過功能受損導(dǎo)致蛋白尿和水腫,需控制血壓血糖,常用纈沙坦、厄貝沙坦、阿托伐他汀等腎臟保護(hù)藥物。
微血管破裂引發(fā)視力模糊,可能需激光治療,藥物可選羥苯磺酸鈣、遞法明、雷珠單抗等改善微循環(huán)制劑。
下肢缺血合并感染形成潰瘍,需清創(chuàng)聯(lián)合抗生素,常用頭孢呋辛、莫匹羅星、重組人表皮生長(zhǎng)因子等治療。
胰島素嚴(yán)重缺乏引發(fā)嘔吐昏迷,需立即補(bǔ)液糾酸并靜脈胰島素治療,監(jiān)測(cè)血酮電解質(zhì)水平。
晚期糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,每日檢查足部皮膚,定期進(jìn)行腎功能和眼底篩查,出現(xiàn)異常癥狀即刻就醫(yī)。