左側肋骨下側疼痛可能由肋間神經痛、胃腸疾病、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起。疼痛性質從輕微刺痛到持續(xù)鈍痛不等,需結合伴隨癥狀判斷病因。
帶狀皰疹病毒感染或體位不當可能導致肋間神經受壓,表現為陣發(fā)性電擊樣疼痛??删植繜岱缶徑?,急性期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片等營養(yǎng)神經藥物。
胃炎或胃潰瘍可能放射至左肋區(qū),常伴反酸噯氣。發(fā)病與幽門螺桿菌感染或藥物刺激有關,需完善胃鏡檢查。治療可用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等胃黏膜保護劑。
肺部感染累及胸膜時會出現呼吸相關性刺痛,可能伴隨咳嗽發(fā)熱。結核桿菌或肺炎鏈球菌是常見病原體,需行胸部CT確診。治療包括頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、對乙酰氨基酚片等抗感染鎮(zhèn)痛藥物。
外傷后出現的局限性劇痛可能提示骨裂,輕微骨折可能僅表現為深呼吸時疼痛。需通過X線檢查明確,嚴重移位需外科固定,無移位骨折可佩戴胸帶保護。
建議避免劇烈運動或負重,疼痛持續(xù)超過48小時或伴發(fā)熱嘔血時需立即就醫(yī)。日??蛇m量補充維生素D和鈣質,保持正確坐姿減少肋間壓力。