腎結(jié)石一直疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、適度運動、醫(yī)療干預等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、繼發(fā)感染、黏膜損傷等原因引起。
疼痛劇烈時需遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布可減輕炎癥反應與疼痛;阿片類藥物如曲馬多、氫嗎啡酮適用于重度疼痛,但須嚴格在醫(yī)生指導下使用。
每日飲水2000至3000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石隨尿液排出??蛇m當飲用檸檬水等堿性飲品,抑制結(jié)石增大。避免飲用濃茶、咖啡等易促進結(jié)石形成的飲料。
在疼痛可耐受范圍內(nèi)進行跳躍、慢跑等運動,利用重力作用幫助結(jié)石下移。運動后需補充水分,觀察疼痛變化,若疼痛加劇應立即停止并就醫(yī)。
結(jié)石直徑較大或梗阻嚴重時需醫(yī)療介入。體外沖擊波碎石術(shù)可將大結(jié)石碎裂后排出;輸尿管鏡取石術(shù)適用于中下段結(jié)石,創(chuàng)傷較小。術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
日常需限制高草酸、高嘌呤食物攝入,增加富含枸櫞酸鉀的果蔬如橙子、黃瓜,適度控制鈉鹽攝入。長期反復發(fā)作者應排查代謝性疾病,遵醫(yī)囑進行預防性治療。