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拉屎擦屁股有鮮血
病情描述:
拉屎擦屁股有鮮血
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    排便后擦拭發(fā)現(xiàn)鮮血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等疾病引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。

    1、痔瘡

    排便用力或便秘導(dǎo)致肛周靜脈叢破裂出血，血液鮮紅且附著于糞便表面，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

    2、肛裂

    干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，伴排便刀割樣疼痛，可通過高錳酸鉀坐浴緩解，必要時(shí)使用利多卡因凝膠或硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。

    3、直腸息肉

    腸道黏膜增生性病變表面血管破裂出血，可能伴隨里急后重感，需腸鏡下切除并送病理檢查，常用術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、圈套器電切術(shù)。

    4、結(jié)直腸腫瘤

    腫瘤組織壞死出血多呈暗紅色，可能伴隨排便習(xí)慣改變或消瘦，需通過腸鏡活檢明確診斷，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

    日常需增加膳食纖維攝入保持大便通暢，避免久坐久蹲，40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。

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