混合痔加肛裂多數(shù)情況下可通過保守治療緩解,是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度。主要評估因素有出血頻率、疼痛程度、保守治療效果、肛門功能受損情況。
反復大量出血導致貧血時需考慮手術(shù)。混合痔出血多呈滴血或噴射狀,肛裂出血常附著于糞便表面。
持續(xù)性劇烈疼痛影響生活質(zhì)量建議手術(shù)。肛裂疼痛呈刀割樣,排便后可持續(xù)數(shù)小時。
規(guī)范用藥3個月無效者需手術(shù)干預。常用藥物包括痔瘡栓劑、肛裂軟膏等。
出現(xiàn)肛門狹窄或失禁需手術(shù)治療。長期肛裂可導致肛門括約肌痙攣。
日常保持高纖維飲食,避免久坐久站,便后溫水坐浴有助于癥狀緩解,癥狀加重時應及時就醫(yī)評估。