權(quán)威問答
老年人尾骨上方腰椎疼痛可能與腰肌勞損、腰椎退行性病變、骨質(zhì)疏松或腰椎間盤突出有關(guān)，建議盡早就醫(yī)明確診斷。
長期姿勢不良或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限?？赏ㄟ^熱敷、按摩及適當休息緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
年齡增長導致的椎間盤脫水、關(guān)節(jié)增生可能壓迫神經(jīng)，引發(fā)持續(xù)性鈍痛伴僵硬感。需避免久坐久站，物理治療聯(lián)合藥物治療如鹽酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片或甲鈷胺片。
骨量減少使椎體承重能力下降，可能出現(xiàn)隱匿性疼痛甚至壓縮骨折。需補充鈣劑和維生素D，疼痛急性期可短期使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸或雷洛昔芬。
髓核突出壓迫神經(jīng)根可導致放射性疼痛、下肢麻木，可能與長期負重或外傷有關(guān)。輕癥可通過牽引治療，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤切除術(shù)。
日常應注意保持正確坐姿，睡硬板床，避免提重物，適當進行游泳等低強度運動增強腰背肌力量，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力需立即就診。
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