權(quán)威問答
急性胰腺炎的主要致病因素有膽道疾病、酒精攝入、高脂血癥、胰管梗阻等。
膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致膽汁反流至胰管，激活胰酶引發(fā)胰腺炎。治療需禁食并靜脈補(bǔ)液，可使用生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽、烏司他丁等抑制胰酶分泌。
長(zhǎng)期酗酒可直接損傷胰腺細(xì)胞，導(dǎo)致胰液黏稠度增加。治療需絕對(duì)戒酒，配合胃腸減壓，必要時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑減少胃酸刺激。
嚴(yán)重高甘油三酯血癥可引發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。治療需采用血漿置換快速降脂，同時(shí)使用貝特類調(diào)脂藥如非諾貝特，配合低脂飲食。
腫瘤、先天性畸形或寄生蟲可能導(dǎo)致胰液排出受阻。治療需解除梗阻原因，內(nèi)鏡下放置胰管支架，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
急性胰腺炎患者恢復(fù)期需嚴(yán)格低脂飲食，避免暴飲暴食，定期監(jiān)測(cè)血脂和胰腺功能。
