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脖子連著胳膊疼是頸椎病還是風(fēng)濕病
病情描述:
脖子連著胳膊疼是頸椎病還是風(fēng)濕病
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    脖子連著胳膊疼可能是頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌筋膜炎或肩周炎等疾病引起,癥狀排序從早期表現(xiàn)到終末期。

    1、頸椎病

    椎間盤突出骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為頸部疼痛放射至手臂,可能伴隨手指麻木??赏ㄟ^頸椎牽引、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)減壓。

    2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

    自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯,疼痛呈對(duì)稱性。需使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤,配合生物制劑控制病情進(jìn)展。

    3、肌筋膜炎

    肌肉勞損或受涼引發(fā)筋膜無菌性炎癥,疼痛范圍局限但壓痛明顯。建議熱敷理療,短期服用塞來昔布等藥物改善癥狀。

    4、肩周炎

    肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動(dòng)受限,疼痛可向頸部和上臂放射。早期以關(guān)節(jié)功能鍛煉為主,疼痛劇烈時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素。

    建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科明確診斷,日常注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭及肩頸受涼,適度進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)。

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