尿酸高可能導(dǎo)致膝蓋疼痛,常見于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、假性痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等疾病,疼痛程度從輕度不適到劇烈紅腫不等。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性膝蓋紅腫熱痛,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。
焦磷酸鈣沉積引起的關(guān)節(jié)炎癥,癥狀類似痛風(fēng)但尿酸可能正常,需通過關(guān)節(jié)液檢查確診,治療可采用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素局部注射。
長(zhǎng)期高尿酸可能加速關(guān)節(jié)軟骨退化,表現(xiàn)為膝蓋活動(dòng)時(shí)隱痛,可通過減重、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉。
高尿酸患者關(guān)節(jié)更易因輕微損傷引發(fā)疼痛,需避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
建議尿酸偏高者每日飲水超過2000毫升,限制高嘌呤食物攝入,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,膝蓋持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。