胃底粘膜下隆起可能由胃底腺息肉、平滑肌瘤、間質(zhì)瘤、異位胰腺等疾病引起,需結(jié)合內(nèi)鏡及病理檢查明確性質(zhì)。
胃底腺息肉是胃粘膜良性增生性病變,可能與長期質(zhì)子泵抑制劑使用有關(guān),通常無癥狀,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為廣基隆起,治療以內(nèi)鏡下切除為主。
平滑肌瘤起源于胃壁肌層,屬于良性腫瘤,較大時可出現(xiàn)上腹不適或出血,超聲內(nèi)鏡可見起源于固有肌層的低回聲團塊,需手術(shù)切除。
胃腸道間質(zhì)瘤是具有潛在惡性傾向的腫瘤,可表現(xiàn)為粘膜下隆起伴表面潰瘍,確診需免疫組化檢測CD117陽性,治療需完整手術(shù)切除。
異位胰腺是先天發(fā)育異常導(dǎo)致的胰腺組織異位生長,多位于胃竇或胃體,中央臍凹是其特征性表現(xiàn),無癥狀者無須治療。
發(fā)現(xiàn)胃底粘膜下隆起應(yīng)完善超聲內(nèi)鏡檢查評估層次來源,避免進食辛辣刺激食物,定期隨訪觀察病變變化情況。